一般情况下,卵子和精子在输卵管相遇受精,第 5-6 天到达子宫着床。囊胚期胚胎是子宫着床之前的胚胎,是可在体外培育胚胎的最后阶段。由于移植囊胚期胚胎与着床准备的子宫环境时间一致,因此有如下优点。
  1) 长时间在体外培养 ,便于筛选可着床的优质胚胎。
2) 可以减少在体外受精术中易发生的双胞胎以上多胎妊娠。
3)
由于构成胚胎的细胞小, 数量增加,有利于移植后剩下的剩余胚胎成功冷冻保管及解冻后妊娠。
 
培养液(YS培养液)
  为了保证试管婴儿技术的高成功率,把培养液调制成与培养卵子及胚胎时的母体输卵管及子宫环境相似。由于 它可以支持囊胚期胚胎的生产和冷冻保存后的高妊娠率,因而适合所有接收试管婴儿手术的患者。( 韩国玛利亚医院 )
培养液的精度管理
  调制培养液时,严格进行多胎性哺乳动物及单胎性哺乳动物胚胎的发生其毒性试验 。
YS培养液中使用的约50余种营养成分的调制药,是世界药品会社严格筛选提供的,流入的新调制药只使通了精度管理体系特殊毒性试验的产品。( 韩国玛利亚医院 )
卵子护细胞和共同培养
  若把围绕卵子的健康护卫细胞用塑料试管培养时,试管会像生体一样将其包装起来,可以增进胚胎的发生率,并提高妊娠率。
囊胚期胚胎等级评估
  囊胚期胚胎发生时,用形态学评估胚胎等级的方法,对筛选有妊娠可能性胚胎很有帮助。
囊胚期胚胎是从卵子皮中孵化后,到子宫内膜着床之前的胚胎,分化为发育成婴儿的细胞群和成为胎盘的细胞 群。 根据它们的发生、生长速度和形态把囊胚期胚胎分成 A 、B 、C 、D 四个等级 。
  A等级妊娠成功系数最高,然后是B 等级 、C 等级, D等级,后三个等级即使怀孕也有很高的流产率。
  囊胚期胚胎等
  囊胚期胚胎的发展阶段
囊胚期胚胎的冷冻保管
  作为长期囊胚期胚胎的保存方法,若有移植后剩余的胚胎,或由于激素过敏产生妊娠副作用时,可以以-196 ℃ 的温度,使囊胚期胚胎不受冷冻破坏进行特殊处理后冷冻保管。需要时在所希望的排卵周期实施妊娠以提高妊娠率。
  Vitrification Using EM-grid
          
辅助孵化法( 术 )
  卵子的皮厚或仅管胚胎质优,但反复操作均不能着床导致妊娠失败时, 可采用胚胎移植之前,把胚胎的皮削薄或部份切开的方法帮助孵化,以提高着床率。
卵子内直接注入精子
  是将一个正常带有核的精子,用细长针直接注入到卵子细胞质内的受精方法。此方法适用于精子数量少、成活率低下的情况 。
取附睾丸内精子(PESA)及取睾丸内精子(TESA)
  射出的精液中无精子时 ,用简单手术从睾丸及副睾丸中取出精子后,把精子直接注入卵子内的受精方法。 输精管堵塞而精液内无精子时,可从副睾丸中取精子。 输精管完好,但由于内分泌系统或基因缺陷导致精液中无精子时,可从睾丸中切取部份组织,从中取得精子 。
卵子内直接注入精子原形细胞术 (ROSI)
  从睾丸中取出成熟之前的精子原形细胞,用细针把精子原形细胞直接注入到卵子细胞内的受精方法。 由于先天性及内分泌系统异常而导致无精子时,可从患者精巢中取得精子,但目前胚胎发生及妊娠率还是很低。
利用未成熟卵的试管婴儿技术
  此方法适用于卵巢功能低下 、内分泌异常导致的排卵障碍患者、对超排卵有过敏反映的患者。它是在自然周期取得未成熟卵子,用特殊培养液培养成成熟卵子后进行试管婴儿手术的一种方法。由于几乎未使用超排卵类药物,可防止副作用的出现 。
  此方法取卵过程简单,手术费用低廉,而且与其他试管婴儿技术有着相同的高妊娠率,但并不适用于所有
患者。
  细胞质移植法( ooplasm transfer )
  由于卵子的质量差而不易受精及胚胎不易发生时 ,提供部份健康卵子细胞质的方法。
  细胞质移植法
卵核泡移植法
  是针对线粒体异常等基因疾病,利用自身的核得到正常线粒体及细胞质的新技术 。
目前还未进行临床应用,现正在研究中 。
着床前基因诊断 (PGD)
  为了使本人或其配偶的染色体数或结构存在先天性异常的遗传疾病患者、有曾生育畸形儿的产妇 、习惯性流产 、35岁以上高龄孕妇能够怀上正常胎儿,在胚胎着床前进行染色体诊断,以筛选正常胚胎进行移植,使其妊娠的技术。
                       
卵子的冷动保管
  为了使实施了卵巢切除术的患者日后能够妊娠,有必要冷冻保管卵子或卵巢组织 。
但卵子是单体细胞中形态最大的细胞,目前为止冷冻保管还很困难 。
目前韩国玛利亚医院以新开发的特殊冷冻 - 解冻法,保证了70%以上的高生存率,并为必要的患者提供卵子冷冻 。